Bilim insanları uzun süredir bağırsaklarımız ve beynimiz arasındaki bağlantının Parkinson hastalığının başlangıcında rol oynadığından şüpheleniyordu. Son araştırmalar bu bağlantıya dair ek kanıtlar sunarak, bu duruma dahil olabilecek bağırsak mikroplarını belirledi ve bu mikropların riboflavin (B2 vitamini) ve biotin (B7 vitamini) seviyelerindeki düşüşle ilişkilendirildiğini ortaya koydu.
Bu keşif, beklenmedik derecede basit bir tedavi yöntemini akıllara getiriyor: B vitaminleri. Çalışma Mayıs 2024'te yayımlandığında, Nagoya Üniversitesi'nden tıp araştırmacısı Hiroshi Nishiwaki, "Riboflavin ve biyotin hedefleyen takviye tedavisi, Parkinson'ın semptomlarını hafifletmek ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için umut verici bir potansiyel terapötik yol sunuyor" demişti.
Sinir dejeneratif hastalığı olan Parkinson, dünya genelinde yaklaşık 10 milyon kişiyi etkiliyor. Mevcut tedaviler en iyi ihtimalle semptomları yavaşlatıp hafifletmeye odaklanıyor. Hastalığın belirtileri genellikle kabızlık ve uyku sorunlarıyla başlıyor, demans ve kas kontrolünün yıkıcı kaybına ilerlemeden 20 yıl öncesine kadar sürebiliyor.
Önceki araştırmalar, Parkinson hastalarının, hastalığın diğer belirtileri ortaya çıkmadan çok önce mikrobiyomlarında değişiklikler yaşadığını ortaya koymuştu. Nishiwaki ve meslektaşları, Japonya'da 94 Parkinson hastası ve 73 nispeten sağlıklı kontrol grubundan alınan dışkı örneklerini analiz ederek, sonuçları Çin, Tayvan, Almanya ve ABD'den elde edilen verilerle karşılaştırdı. İncelenen farklı ülkelerde farklı bakteri grupları rol oynasa da, hepsi vücutta B vitamini sentezleyen yolları etkiledi.
Ekip, bağırsak bakteri topluluklarındaki değişikliklerin Parkinson hastalarında riboflavin ve biotin seviyelerindeki düşüşle ilişkili olduğunu buldu. Araştırmacılar daha sonra B vitamini eksikliğinin, bağırsaklarda sağlıklı bir mukoza tabakası oluşturmaya yardımcı olan kısa zincirli yağ asitleri (SCFA'lar) ve poliaminlerdeki bir düşüşle bağlantılı olduğunu gösterdi. Nishiwaki, "Poliaminler ve SCFA'lardaki eksiklikler, bağırsak mukoza tabakasının incelmesine yol açabilir, bu da bağırsak geçirgenliğini artırır; her ikisi de Parkinson hastalığında gözlemlenmiştir" diye açıkladı.
Zayıflamış koruyucu tabakanın, bağırsak sinir sistemini daha sık karşılaştığımız toksinlere daha fazla maruz bıraktığından şüpheleniyorlar. Bunlar arasında temizlik kimyasalları, böcek ilaçları ve herbisitler bulunuyor. Bu tür toksinler, beynimizin substantia nigra bölgesindeki dopamin üreten hücrelerde birikmesi bilinen ve Parkinson'ın daha yıkıcı motor ve demans semptomlarına yol açan α-sinüklein fibrillerinin aşırı üretimine ve sinir sistemi iltihabının artmasına neden oluyor.
2003 yılında yapılan bir çalışma, yüksek dozda riboflavinin, kırmızı eti diyetlerinden çıkaran hastalarda bazı motor fonksiyonların iyileşmesine yardımcı olabileceğini buldu. Bu nedenle, yüksek dozda B vitamini hasarın bir kısmını önleyebilir. Tüm bunlar, sağlıklı bağırsak mikrobiyomlarının da koruyucu olabileceğini ve çevremizdeki toksik kirleticilerin azaltılmasının da yardımcı olabileceğini düşündürüyor.
Araştırmacılar, bağırsak bakterilerimizin yapısının sağlığımızı nasıl etkilediğine dair giderek daha fazla yol keşfediyor. Bu yapının bileşimi sabit değil; ne yediğimiz, yaşımız ve uyku kalitemiz gibi birçok faktöre bağlı olarak değişiyor. Hepimiz aynı diyetlere aynı şekilde tepki vermiyoruz ve yakın zamanda yapılan bir keşif bunun nedenini açıklamaya yardımcı oluyor: Daha fazla metan üreten bağırsak mikropları, yüksek lifli gıdalardan daha fazla enerji ve kalori elde edebiliyor.
2025 yılında Çin ve ABD'den bilim insanları, gece uyuyamamanın, sindirim sistemimizdeki mikrop karışımından en azından kısmen kaynaklanabileceğini buldu. Ayrıca bu yıl araştırmacılar, bağırsaklarımızdaki bazı bakterilerin çevrede uzun süre kalan 'sonsuz kimyasallar' olarak adlandırılan perfluoroalkil ve polifloroalkil maddeleri (PFAS) emip depolayabildiğini keşfetti. Cambridge Üniversitesi'nden moleküler biyolog Kiran Patil, "İnsan bağırsağındaki belirli bakteri türlerinin, çeşitli konsantrasyonlarda çevrelerinden PFAS'ı emme ve bunları hücrelerinin içinde kümeler halinde depolama konusunda dikkate değer bir kapasiteye sahip olduğunu bulduk" diyor. Teorik olarak, bu mikropları artırmak, PFAS'ın sağlığımız üzerindeki zararlı etkilerini azaltmaya yardımcı olabilir.
Elbette, çoğu durumda bağırsak mikrobiyomunun etkisi, tüm hikayenin sadece bir parçasıdır. Parkinson hastalığında rol oynayan karmaşık bir olaylar zinciriyle, tüm hastaların aynı nedenleri deneyimlemesi olası değildir, bu nedenle her bireyin ayrı ayrı değerlendirilmesi gerekecektir. Nishiwaki, "Hastaların bağırsak mikrobiyotası analizi yapabilir veya dışkı metaboliti analizi yürütebiliriz. Bu bulguları kullanarak, belirli eksiklikleri olan bireyleri tespit edebilir ve azalan seviyeleri olanlara oral riboflavin ve biotin takviyeleri uygulayabiliriz, bu da potansiyel olarak etkili bir tedavi oluşturabilir" diye açıkladı. Bu araştırma npj Parkinson's Disease dergisinde yayımlanmıştır.
