Alzheimer hastalığının ilerlemesini yavaşlatmak için kullanılan bir ilaç, otizm spektrum bozukluğu (OSB) olan bazı çocuklarda sosyal davranışları iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Küçük çaplı bir klinik denemenin sonuçları umut verici olsa da henüz kesinleşmedi. Bulgular, daha önceki çalışmaların net bir fayda sağlamadığını göstermesine rağmen, OSB'li genç bireylerin belirli bir alt grubunun memantin tedavisinden olumlu sonuçlar alabileceğini düşündürüyor.
Memantin (bazen Namenda ticari adıyla satılır), beyindeki glutamat reseptörlerini engelleyen oral bir ilaçtır. Glutamat, yüksek miktarlarda toksik olabilen bir nörotransmitterdir. Beyindeki glutamat seviyesinin azaltılması, nörodejeneratif durumların ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir.
Glutamat reseptörlerinin yoğun olduğu bir beyin bölgesi olan pregenüal anterior singulat korteks (pgACC), sosyal işleme ve duygusal farkındalıkla ilişkilidir. Bazı kanıtlar, OSB'li bireylerde pgACC'de glutamat dengesizliği olabileceğini ve bunun iletişim ve sosyal etkileşimlerle ilgili davranışları ve belirtileri açıklayabileceğini öne sürüyor.
Ancak, 2017'de yapılan bir klinik deneme, memantin kullanımının OSB'li çocukların sosyal tepkiselliği üzerinde anlamlı bir fayda sağlamadığını buldu.
Şimdi ise, belirli bir çocuk alt grubunda ve daha yüksek dozlarda ilacın etkisini değerlendiren yeni bir klinik deneme yapıldı. Bu rastgele denemeye, 8 ila 17 yaşları arasında, entelektüel engeli olmayan ve çoğunluğu erkek olan 33 genç katıldı. Grubun yarısı 12 hafta boyunca günde 20 miligram memantin alırken, diğer yarısı plasebo aldı.
Memantine en iyi yanıt verenler, pgACC'de anormal derecede yüksek glutamat seviyeleri gösteren bireylerdi. Bu çocuklarda, yetişkin bakıcılar, memantinin plaseboya kıyasla iletişim, etkileşim ve başkalarıyla etkileşimde anlamlı ölçüde iyileşme sağladığını bildirdi.
Sonuçlar umut verici olsa da, araştırmacılar kesin sonuçlara varılmadan önce daha büyük klinik denemelere ihtiyaç duyulduğu konusunda uyarıyor. Memantinin OSB'li çocukların yaşamlarını iyileştirme potansiyeli olsa bile, yalnızca belirli bireyler için faydalı olabileceği düşünülüyor.
Bu yeni klinik denemedeki tüm katılımcıların yarısından fazlası pgACC'de anormal derecede yüksek glutamat seviyeleri gösterdi. 2017'deki gibi önceki denemeler, bu önemli sonucu gözden kaçırmış olabilir çünkü OSB'nin alt gruplarına odaklanmamışlardı.
Otizm, geniş bir yelpazede koşulları kapsayan bir spektrumdur ve belirti ile şiddette büyük farklılıklar gösterir. Bu durum, genetik ve çevresel faktörlerin karmaşık etkileşiminden kaynaklanmaktadır. Bu bozukluğun arkasında muhtemelen tek bir neden yoktur, bu da tek bir tedavinin herkes için etkili veya gerekli olmasının pek olası olmadığını gösteriyor.
Bununla birlikte, yeni klinik denemenin araştırmacıları, memantinin fayda görmeyecek bireylerin gereksiz maruziyetini en aza indirerek, hastaların önemli bir bölümünün sonuçlarını iyileştirme potansiyeline sahip olduğuna inanıyor.
Ekip, daha fazla araştırma çağrısında bulunuyor.
