ABD'ye ulaşan, et yiyen ve dehşet verici larvalara neden olan yabani sineklerin yeni bir vakası ülkedeki endişeleri artırdı. El Salvador'a seyahat eden ve ülkeye dönen bir kişinin enfekte olduğu doğrulandı. Bu olay, sineklerin Orta Amerika'dan ABD'ye doğru ilerlemesi ve ülkenin güney sınırına yaklaşmasıyla birlikte daha büyük bir istila tehdidinin habercisi olarak görülüyor.
Yetkililer, bu tür seyahat kaynaklı vakaların ABD'de yeni olmadığını belirtse de, özellikle son yıllarda El Salvador gibi salgının yaşandığı ülkelerden gelen vakaların artması dikkat çekiyor. ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), bu tür vakaların nadir olmadığını ve halk sağlığı için riskin çok düşük olduğunu açıklasa da, ABD-Meksika sınırındaki sinek istilası riskinin giderek arttığı vurgulanıyor.
Parazitlerin Vahşi Dünyası
Yeni Dünya Kuduz Sinekleri olarak da bilinen bu parazitler, geçmişte ABD'de yaygındı ancak 1950'lerde başlatılan kapsamlı bir yok etme çalışmasıyla ülkeden ve Orta Amerika'nın büyük bir bölümünden temizlendi. Bu başarıda, Panama ve Kolombiya sınırındaki Darién Gap boyunca steril erkek sineklerin sürekli salınması kritik rol oynadı. Ancak 2022'de bu bariyer aşıldı ve sinekler Orta Amerika boyunca, El Salvador dahil, geri dönmeyi başardı. Şu anda Teksas sınırına 600 kilometreden daha az bir mesafede bulunuyorlar. ABD ve eyalet yetkilileri, ülkede yeni bir steril sinek üretim tesisi kurma planları da dahil olmak üzere olası bir istilaya hazırlanıyor.
Screwworm, yani aslında Yeni Dünya Kuduz Sineği (NWS) larvaları, sıcakkanlı hayvanların yaralarına ve vücut boşluklarına yerleşerek çoğalan parazitik sineklerdir. Larvalar, isimlerini vida gibi oyularak ve dönerek kurbanın etine işleyen yapıları nedeniyle almıştır. Larvalar canlı etle beslendikçe, rahatsız edici, aşırı acı veren ve kolayca ölümcül hale gelebilen enfekte yaralar oluştururlar. ABD Tarım Bakanlığı, özellikle büyükbaş hayvancılığın merkezi olan Teksas'ta yaşanacak bir kuduz sineği salgınının 1.8 milyar dolarlık ekonomik zarara yol açabileceğini tahmin ediyor.
İnsanlarda enfeksiyon genellikle ölümcül olmasa da, oldukça acı verici ve korkutucu bir durumdur. Dişi sinekler tek seferde 400'e kadar yumurta bırakabilir ve insan hastadaki her bir larva, enfekte olmuş etten fiziksel olarak çıkarılmalıdır. CDC'den bir doktorun belirttiği gibi, bu larvalar oldukça inatçı ve sıkıca tutundukları için, onları çıkarmak için büyük bir güç gerekebilmektedir. Larva çıkarıldıktan sonra, tedavi nekrotik dokunun temizlenmesini, yaraların dezenfekte edilmesini ve ikincil enfeksiyonların önlenmesini içerir; aynı zamanda ağrı yönetimi de büyük önem taşır.
Dehşet Veren Vakalar
Maryland'deki vakanın detayları bilinmemekle birlikte, geçmişte yaşanan benzer vakalar bu parazitin ne kadar ürkütücü olabileceğini gözler önüne seriyor. Örneğin, 2024 yılında Dominik Cumhuriyeti'ne seyahat eden ve burnunda daha önce alınan bir tümör nedeniyle bağışıklık sistemi zayıf düşmüş bir Amerikalı hastada, sineğin burnuna yumurta bıraktığı belirlendi. ABD'ye döndüğünde yüzünde ani bir şişlik ve sürekli burun kanamaları başladı. Hastaneye gittiğinde doktorlar, burun ve sinüs boşluklarında 100 ila 150 larva buldu. Doktorlar, larvaların çıkışının zorluğunu ve yakındaki göz ve beyin gibi kritik bölgelerdeki aşınmayı vurguladı. Larvaların bir kısmının burun içinde hareket ettiği ve dokulara gömüldüğü gözlemlendi. Başlangıçta emme yöntemi denense de larvaların büyüklüğü nedeniyle bu mümkün olmadı ve her bir larva cerrahi olarak tek tek çıkarıldı.
Benzer şekilde, 2023 yılında Arjantin ve Brezilya'ya seyahat eden 64 yaşındaki bir adamın, yüzündeki yara iyileşmeden uçağa binmesi sonucu enfeksiyon kaptığı görüldü. 2014 yılında ise Dominik Cumhuriyeti'ne giden ve alkol etkisiyle sahilde uyuyan 26 yaşındaki bir kadın, uyandığında kulağında bir kuduz sineği enfeksiyonu olduğunu fark etti. Bu vakalarda çıkarılan doku ve larvaların görüntüleri, durumun ne kadar rahatsız edici olduğunu gösteriyor.
